竹葉石膏湯-中醫
來源：醫學教育網 發布時間：2012-12-12
功用：清熱生津，益氣和胃。
用法：上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，內粳米，煮米熟，湯成去米，溫服一升，日三服。
禁忌：本方清涼質潤，如內有痰濕，或陽虛發熱，均應忌用。
方解：本方證乃熱病后期，余熱未清，氣津兩傷，胃氣不和所致。熱病后期，高熱雖除，但余熱留戀氣分，故見身熱有汗不解、脈數；余熱內擾，故心胸煩悶；口干，舌紅少苔是陰傷之兆；氣短神疲，脈虛是氣虛之征；胃失和降，乃致氣逆欲嘔。氣分余熱宜清，氣津兩傷宜補。治當清熱生津，益氣和胃。方中竹葉配石膏清透氣分余熱，除煩止渴為君。人參配麥冬補氣養陰生津為臣。半夏降道和胃以止嘔逆為佐。甘草、粳米和脾養胃以為使。全方清熱與益氣養陰并用，祛邪扶正兼顧，清而不寒，補而不滯，為本方的配伍特點。本方實為一首清補兩顧之劑，使熱清煩除、氣津得復，諸癥自愈，正如《醫宗金鑒》說：“以大寒之劑，易為清補之方。”
本方由白虎湯化裁而來。白虎湯證為熱盛而正不虛，本證為熱勢已衰，余熱未盡而氣津兩傷。熱既衰且胃氣不和，故去苦寒質潤的知母，加人參、麥冬益氣生津，竹葉除煩，半夏和胃。其中半夏雖溫，但配入清熱生津藥中，則溫燥之性去而降逆之用存，且有助于輸轉津液，使參、麥補而不滯，此善用半夏者也。
本方在《傷寒論》中治“傷寒解后，虛瀛少氣，氣逆欲吐”證。在實際運用中，凡熱病過程中見氣津已傷、身熱有汗不退、胃失和降等均可使用。對于暑溫病發熱氣津已傷者，尤為適合。
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