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臨床助理醫師藥理學考點:阿托品的作用特點

來源:中華考試網發布時間:2014-06-05

  阿托品的作用特點及臨床應用

  阿托品可競爭性拮抗乙酰膽堿或膽堿能受體激動藥對M受體激動作用。主要作用為:可抑制腺體分泌,其中以唾液腺和汗腺最為敏感;阿托品可阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌的M受體,使瞳孔擴大、眼內壓升高和調節麻痹;松弛多種內臟平滑肌;拮抗迷走神經興奮,使心率加快及傳導加快。

  臨床用于解除平滑肌痙攣,全身麻醉前合并用藥,以減少呼吸道腺體分泌,防止吸入性肺炎發生,在眼科用于虹膜睫狀體炎、眼底檢查和驗光配眼鏡。還可用于有機磷酸酯類農藥中毒解救。

  【歷年真題】

  阿托品對有機磷中毒的哪種癥狀無效(2007年)

  A、瞳孔縮小

  B、流涎

  C、流汗

  D、腹痛腹瀉

  E、骨骼肌震顫

  答案:E

  題干解析:本題考核的是阿托品的作用機制。

  答案解析:阿托品可阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌的M受體,使瞳孔擴大,A正確;對唾液腺和汗腺有明顯的抑制作用,B、C正確,解除平滑肌痙攣,D正確,而對骨骼肌沒有作用,因此選E。

  考點延伸:阿托品的作用機制是?純热,考生需牢記并靈活運用。

  【模擬試題】:

  急性前壁心肌梗死并發加速性室性自主律應選擇

  A.地爾硫革(硫氮卓酮)

  B.洋地黃

  C.阿托品

  D.利多卡因

  E.胺碘酮

  答案:C

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